ＡＧＡ・ＥＤ

AGA（保険外診療）

男性の薄毛の多くは、AGA（男性型脱毛症：Androgenetic Alopecia）と呼ばれる脱毛症です。思春期以降に始まり、少しずつ進行していくのが特徴で、日本の成人男性では約4人に1人がAGAといわれています。主に、前頭部（生え際）、頭頂部の髪の毛が細く・短くなり、徐々にボリュームが減っていきます。

AGAは、遺伝や男性ホルモンの影響によるヘアサイクルの乱れが主な原因と考えられています。進行性の脱毛症のため、何もせずにいると薄毛は少しずつ進んでしまいます。そのため、早めのケア・治療を始めることが大切です。

このようなお悩みはありませんか？

家族に薄毛の人がいて将来が心配
抜け毛が増えてきた
10代後半〜若い頃から薄毛が気になっている
生え際が後退してきた
頭頂部のボリュームが減ってきた
髪が細くなり、ハリやコシがなくなってきた

ひとつでも当てはまる方は、
お気軽にご相談ください。

当クリニックでは、個人情報やプライバシーに十分配慮しながら診療を行っております。安心してご相談ください。

AGAの治療について

当クリニックでは、AGA治療薬の内服を中心に治療を行っています。使用するお薬は、

プロペシアの後発医薬品「フィナステリド」
ザガーロの後発医薬品「デュタステリド」

いずれも国内メーカー製造の後発医薬品です。

AGA治療薬は個人輸入も可能ですが、偽造薬が混在している可能性、重篤な副作用が出た場合に医薬品副作用被害救済制度が利用できない、といったリスクがあります。当院で処方するお薬は、品質・安全性が確認された国内正規品ですので、安心して治療を受けていただけます。

治療効果と継続について

AGA治療の効果を実感できるまでには、3〜6か月程度かかります。内服を始めてすぐに変化が出ないため、不安に感じることもあるかもしれませんが、まずは3か月以上の継続が大切です。

また、内服開始後1〜2か月頃に「初期脱毛」が起こることがあります。これは、治療によってヘアサイクルが整う過程で、一時的に抜け毛が増える現象です。長い場合でも3か月程度で落ち着くことがほとんどです。この時期に内服を中止してしまうと、せっかく整い始めたヘアサイクルが元に戻ってしまうため、焦らず継続することが重要です。

治療薬

フィナステリド

フィナステリドは、脱毛に関与する男性ホルモン DHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑えるお薬です。DHTを作り出す「5αリダクターゼ（2型）」の働きを抑制し、毛髪の成長サイクルを整えることで、薄毛の進行を抑えます。

主な副作用

性欲減退（1〜5％未満）
勃起不全・射精障害・精液量減少（1％未満）
肝機能障害（頻度不明）
抑うつ症状（頻度不明）

デュタステリド

デュタステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発され、その後AGAにも高い効果があることがわかりました。
フィナステリドと同系統のお薬ですが、発毛効果はフィナステリドの約1.6倍とされており、より高い効果を期待したい方に選ばれています。

フィナステリドで十分な効果を実感できなかった方でも、デュタステリドに切り替えることで改善がみられる場合があります。

主な副作用

性機能障害（1％以上：性欲減退・勃起不全・射精障害）
頭痛（1％未満）
抑うつ気分（1％未満）

料金について（税込）

AGA診療はすべて自費診療となります。

診察料

初診料：2,000円

治療薬

フィナステリド（30錠／1か月分）：6,000円
デュタステリド（30錠／1か月分）：6,500円

持参物一覧

マイナンバーカードまたは資格確認証
お薬手帳
半年以内の採血結果（あればでOK）
前立腺がん検診の結果（あればでOK）
AGA初診問診表（PDFファイル）
※①-③いずれかの方法でご回答お願いします
①ネット予約時に回答
②PDFをご自宅で印刷し、記入して持参
③来院時に紙かスマートフォンで回答

※保険診療ではないため、保険証を通して会社等に情報が伝わることはありません。

血液検査

AGA治療中は定期採血（初回、3か月後、6か月毎）が必要になります。

初回血液検査は、半年以内の採血結果があれば不要です。（PSAまで）
採血結果がない場合、採血検査料：4,500円

勃起不全（ED）

性行為に十分な勃起が得られない、または維持できない状態を指します。年齢に関わらず起こる可能性があり、決して珍しいものではありません。「年齢のせい」「気のせい」と我慢せず、適切な治療を行うことで改善が期待できます。

EDの主な原因

EDの原因は、ひとつではなく複数が重なっていることも多いのが特徴です。

身体的な原因（器質性ED）

糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病
動脈硬化による血流の低下
神経の障害（脊髄損傷、前立腺手術後など）
男性ホルモン（テストステロン）の低下

心因的な原因（心因性ED）

ストレスや緊張
うつ病や不安障害などの精神的な不調
パートナーとの関係性や心理的プレッシャー

その他の原因

薬の副作用（降圧薬・抗うつ薬など）
過度な飲酒や喫煙
睡眠不足や生活習慣の乱れ

IIEF-5（国際勃起機能スコア）

スクロールできます →

簡単なチェックで現在の状態を確認できます。最近6カ月間の状態で、該当するものをお選びください。

	チェック項目	0	1	2	3	4	5
A	勃起を維持する自信はどの程度ありましたか	–	非常に低い	低い	普通	高い	非常に高い
B	性的刺激によって勃起した時、どれくらいの頻度で挿入可能な硬さになりましたか	性的刺激一度もなし	全くなし又はほとんどなし	半分より下回る回数	時々（半分くらい）	おおかた毎回（半分より上回る）	毎回又はほぼ毎回
C	性交の際、挿入後にどれくらいの頻度で勃起を維持できましたか	性交の試み一度もなし	全くなし又はほとんどなし	半分より下回る回数	時々（半分くらい）	おおかた毎回（半分より上回る）	毎回又はほぼ毎回
D	性交の際、性交を終了するまで勃起を維持するのはどれくらい困難でしたか	性交の試み一度もなし	ほとんど困難	かなり困難	困難	やや困難	困難ではない
E	性交を試みた時、どれくらいの頻度で性交に満足できましたか	性交の試み一度もなし	全くなし又はほとんどなし	半分より下回る回数	時々（半分くらい）	おおかた毎回（半分より上回る）	毎回又はほぼ毎回

重症度分類	合計点
正常	25〜22
軽症	21〜17
中等〜軽症	16〜12
中等症	11〜8
重症	7〜5

※総合点数が21点以下の場合、EDの疑いがあります。
ただし、この結果だけでEDの診断はできません。あくまで、EDを疑うための目安です。

ED 診療の流れ

LINE予約・問診表入力

LINEにて予約して問診票入力、もしくはPDFの問診票を記入して持参して頂けますと受付がスムーズに対応できます。※LINE予約されていない場合、もしくはLINE予約されたが問診票を記入されていない場合には当院にてスマホでQRコードを読み取って頂き入力していただくか紙の問診票を記入して頂きます。

血圧測定

血圧測定を行います。自動血圧計で測って頂くか看護師にて測定いたします。

診察

診察の順番が来ましたら、番号札でお呼びします。
診察室では、院長のみ対応致します。ズボンを脱いでいただくことはありませんのでご安心ください。
半年以内の血液検査の結果をご持参されなかった場合、血液検査をさせていただきます。血液検査の結果に異常がなければ、後日再診していただき内服処方となります。
処方に問題ないとされた場合、注意事項および約束事項を記載した同意書にサインをして頂きます。
その後、経口内服薬を処方します。診察にて院長より直接手渡し致します。

会計

診察終了しましたら、受付前の待合室でお待ちいただき会計をしてご帰宅となります。

２回目以降の受診

２回目以降の受診の場合、薬ふくろ裏のQRコードを読み取っていただくかLINEにて再診のご予約をお願いします。また、再診用問診もお答え頂けますとスムーズに受付できて待ち時間が少なくなります。

EDの治療について

ED治療は、原因に合わせた治療を行うことが大切です。当院では、ED治療薬による治療を行っております。また、禁煙、節酒、適度な運動、睡眠や生活習慣の改善、といった生活習慣の見直しも、ED改善につながることがあります。

診察はプライバシーに配慮して行いますので、安心してご相談ください。

当院で取り扱っている治療薬

タダラフィル錠（シアリスジェネリック）

用量：20mg
料金：1,200円／錠

効果の持続時間（48時間）が長く、自然なタイミングで使用しやすいお薬です。

診察料

お薬代とは別に、以下の診察料がかかります。

初診料：2,000円

持参物一覧

マイナンバーカードまたは資格確認証
お薬手帳
半年以内の採血結果（あればでOK）
ED初診問診表（PDFファイル）
①-③いずれかの方法でご回答お願いします
①ネット予約時に回答
②PDFをご自宅で印刷し、記入して持参
③来院時に紙かスマートフォンで回答

※保険診療ではないため、保険証を通して会社等に情報が伝わることはありません。

血液検査

ED治療中は定期採血（初回、3か月後、6か月毎）が必要になります。

初回血液検査は、半年以内の採血結果があれば不要です。
採血結果がない場合、採血検査料：4,500円